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得意生活-武漢生活消費社區 社區 備孕好孕 【每日一問】生化妊娠是怎么回事?能算懷孕嗎?真的是優 ...

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[備孕常識] 【每日一問】生化妊娠是怎么回事?能算懷孕嗎?真的是優勝劣汰的自然選擇? [復制鏈接]

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懷孕百科 專家課堂
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媽寶咖每日一問_副本.jpg

問:生化妊娠算懷孕嗎?
答:不算。
雖然“生化妊娠”也帶了“妊娠”兩個字,但不算懷孕!
為什么呢?
下面,小編將一一道來。

一、妊娠是這樣來的
胚胎通過移植管抵達子宮的宮底部,而子宮內膜處于接受狀態,正積極準備著迎接胚胎的到來;
當胚胎和子宮內膜親密接觸后,胚胎會鉆入子宮內膜層,然后開始扎根,開始茁壯生長,同時滋養細胞分泌大量的β-hCG,進入母體血液,并可通過生物化學方法檢測出來,即生化妊娠階段。
而孕囊則需懷孕5-6周才能通過超聲檢查出來,即臨床妊娠階段。
卵泡_副本.jpg

二、生化妊娠為何不算懷孕

準確來說,生化妊娠階段特指懷孕的早期階段,還來不及通過B超發現宮內的孕囊形成,胚胎結局未卜。
但通常所說的“生化妊娠”,一般是指胚胎已經著床,胚胎分泌的β-HCG已進入母體血液并達到生物化學方法可檢測出的水平,即血中可以檢測到β-hCG>25mlU/mL或者尿妊娠試驗陽性
之后由于某種原因,胚胎沒能持續健康生長就枯萎了,還沒有發展至能用B超檢查出孕囊的階段。
它之所以不被寫入“族譜”,原因有三:“假陽性”、“普遍性”、“疑惑性”


1、生化妊娠之“假陽性”
2_副本.jpg
相當一部分患者這樣描述自己生化妊娠史的:
“尿妊娠試驗陽性或者β-hcg升高了,但后來B超沒發現孕囊”。
但其實,只通過尿妊娠試驗或抽血結果來判斷是否懷孕存在一定的假陽性
尿妊娠試驗陽性可能是因為測到體內的其他跟β-hcg結構差不多的因子,還有一些是流產后尿液中的β-hcg降解速度慢導致。
其實,在一些非妊娠狀態下血中β-hcg也會升高,如更年期、排卵、卵巢切除術以及一些外科的腫瘤,血β-hcg也會升高。
妊娠與否需要醫生結合臨床情況及其它檢查結果來綜合判定。
鑒于此,生化階段的HCG升高,還不足以說明妊娠與否
臨床妊娠一般以B超下可見孕囊為準,因此,醫學上還不能把生化妊娠定義為一次妊娠史。


2、生化妊娠之“普遍性”
大姨媽又遲了_副本.jpg

實際上,每個月都會有相當一部分的受精卵寶寶鉆進去子宮內膜后,根基不穩,很快就被沖掉了,也會有部分胚胎扎根了,但沒長好,凋謝了。
這往往發生在著床12天以內,隨后便以月經出血的形式結束如果沒有專門去檢測β-hcg,女性朋友只是以為大姨媽推遲來了一次,并不會意識到這是一次生化妊娠。
生化妊娠并不罕見,約占總妊娠的25%~30%。
生化妊娠的原因目前尚不清楚,其影響因素可能是多方面的。
原因一:受精卵缺陷
精卵結合雖是“金風玉露一相逢,便勝卻人間無數”,但其中任何環節都不能有差錯,否則稍有差池,都可能讓受精卵染色體突變,從此萬劫不復!

原因二:黃體功能不全
每一個發育成功的受精卵,背后都有一個默默付出的黃體,但如果黃體關鍵時刻掉了鏈子,不能分泌足夠的黃體酮,就會引起流產。

原因三:子宮異常
子宮發育不良、子宮結構異常、子宮肌瘤等,就像布滿石塊的戈壁灘,胚胎很難生長。

原因四:受精卵未進入子宮
受精卵沒有順利到達子宮,而是迷路去了其他的地方,如輸卵管、腹腔等,這些地方乃貧瘠苦寒之地,實在不適合生存,死亡是必然的。


3、生化妊娠之“疑惑性”
宮外孕.jpg
在胚胎的著床期,會有部分調皮的胚胎會游泳到輸卵管那里,把輸卵管內膜錯認為子宮內膜,鉆入輸卵管內膜里扎根,這就是異位妊娠,俗稱宮外孕
在醫學術語上,之所以遲遲不敢把生化妊娠定義為流產,就是還存在另一種可能:胚胎著床在子宮內膜腔以外的地方,例如輸卵管、宮頸、卵巢等,胚胎不能繼續正常發育,自然死亡了。
因為B超沒有在宮內外發現孕囊,刮宮常常也無法證明如此早期宮內的妊娠,因此,生化妊娠有可能是丟失的異位妊娠,也可能是丟失的宮內妊娠。
根據嚴謹的行業診斷標準,流產是指臨床妊娠的丟失。因此便不能把生化妊娠定義為一次流產史。所以,生化妊娠和流產均屬于胚胎或妊娠丟失的范疇,但發生在不同的生理階段,不是一回事。

三、優勝劣汰的自然選擇
自然選擇_副本.jpg
生化妊娠本質上講是一種優勝劣汰的自然選擇,單次的生化妊娠或流產有其偶然性,不必太緊張,無須任何治療和處理,可以繼續嘗試懷孕,一般不會影響下一次的懷孕。
如果多次發生這樣的情況,就有必要到醫院進行進一步的詳細檢查,找出病因,進行針對性治療。
醫學上并沒有特別規定生化妊娠后多長時間能再懷孕,生化妊娠之后,無需特別調理身體。
只要好好休息,不要過度勞累,通過自我調節減輕精神壓力,以最佳狀態迎接寶寶的到來。


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